Kassai Etelka
Kassai Etelka meseíró, író

Koraszülöttek világnapja

A legkisebb hősök ünnepe – november 17. a koraszülöttek világnapja

Hazánkban minden tizedik terhesség végződik koraszüléssel. A cukorbetegség és a magas vérnyomás mellett a koraszülés szinte „népbetegségnek” számít.


A koraszülés nem csak egyaránt veszélyes a csecsemő és az édesanya életére, egészségére, de óriási feladatot ró az egészségügyre. A koraszülöttek ellátása ugyanis az időre született babákhoz képest sokkal nagyobb technikai, fizikai, lelki és szakmai felkészültséget igényel.

A szülők számára is óriási kihívás a helyzet, mert egy koraszülött kisbaba átírja a család életét. Hiába tervezett úgy a család, ahogy tervezett - időben, személyi és anyagi források tekintetében is dugába dőlhetnek a tervek – minden figyelem, minden idő a korán érkezett csöppség felé kell, hogy irányuljon.

Mindenekelőtt azonban fontos definiálni mely babák is számítanak koraszülöttnek. A jelenlegi álláspont szerint minden olyan baba, aki a várandósság 37 hete előtt, vagy a 2500 gr-nál alacsonyabb súllyal született, az koraszülöttnek számít.

Koraszülés esetén a kicsi szervezete értelemszerűen még nem készült fel az anyaméhen kívüli, külső környezetben való önálló létezésre. A koraszülöttség mértékétől és egyéni fejlettségétől függően van esélye az életben maradásra, illetve arra, hogy a lehető legkevésbé viselje meg ez a helyzet a kis szervezetét. Szerencsére ma már korszerű eszközökkel rendelkezik az egészségügy a korababák megmentése érdekében, olyan speciális inkubátorok és speciálisan képzett egészségügyi személyzet segíthet, amely mentén egyre nagyobb eséllyel maradnak életben a kicsik és fejlődnek az anyaméhen kívül is szép egészséges kisbabává, majd cseperednek egészséges gyermekké.

A koraszülés megindulásának okai lehetnek

  • a méh vagy a magzatvizet érintő fertőzés
  • a méhszáj idő előtti kitágulása
  • akár a terhességet megelőző méhszájsérülés
  • előző terhesség, vagy terhességek megszakítása
  • elölfekvő méhlepény miatt vérzés
  • túl nagy megterhelés a méhnek (ikerterhesség, túl sok magzatvíz)
  • szerepet játszhat toxémia-préeklampszia is

A koraszülés néhány kockázati tényezője

  • dohányzás, mértéktelen alkoholfogyasztás, droghasználat
  • valamely okból rendellenes méhszáj vagy a nyakcsatorna
  • túlsúlyos vagy ellenkezőleg kórosan sovány kismama
  • gyakori hüvelyi folyással küzdött, esetleg visszatérő kismedencei gyulladással kezelt állapot
  • vesetáji érzékenység, csípős vizelet
  • ikerterhesség
  • egy vagy többszöri terhességmegszakítás (a várandósság második trimeszterében)
  • súlyos fertőzés, amely érintette a várandósság időszakát
  • hasi műtét, beavatkozás
  • az alhasra irányuló hasi görcsök, feszülés

Természetes, hogy egy kismama intenzíven figyeli teste jelzéseit és a legkisebb gyanús jelre is félreveri a harangot, de inkább legyen téves riasztás, - amikor valaki félreértelmez bizonyos, koraszülésre utaló jeleket, mint hogy túl sokáig vár a segítségkéréssel.

Mik lehetne a koraszülés jelei, amelyek közül, ha egyet is észlel magán a kismama, azonnal jelezni kell?

  • megváltozott hüvelyi váladékozás
  • hüvelyi vérzés (bármilyen jellegű, nem csak a heves, nagy vérzés)
  • alhasi vagy kismedencei furcsa nyomásérzés
  • A keresztcsont tájékán enyhe, de folyamatos fájdalom
  • nem túl erős hasi görcs, amely leginkább a menstruációs görcshöz hasonlít
  • hasmenés
  • méhösszehúzódás vagy görcstevékenység, ami lehet akár fájdalommentes is, de rendszeres időközönként jelentkezik
  • elfolyó magzatvíz

Hogyan segítheti a család a koraszülött baba fejlődését, gyógyulását?

Elsősorban az édesanyjára van szüksége a babának. Hiába került az anyaméhen kívülre, az anya testének melege, szívverésének hangja és ritmusa nyugtató hatással van a kicsire. Nem véletlenül vált egyre népszerűbbé a hazánkban is előszeretettel támogatott „kenguruzás”, kengurumódszer. Ennek lényege, hogy a baba az anyukája (illetve felváltva az édesapa) mellkasán pihen betakarva. A bőr-bőr kontaktus életbevágóan fontos a koraszülött babák számára, és mivel az anyuka nem lehet a nap 24 órájában élő, lélegző bioinkubátor a kicsi számára, - ahol csak lehet, az édesapát is bevonja ez a módszer a folyamatba. Így biztosítva állandó, kiegyensúlyozott környezeti és hőmérsékleti viszonyokat az egyébként nagyon sok szempontból labilis kicsi számára.

Melyek a kenguruzás előnyei?

  • elősegíti a baba-szülő közötti kötődést
  • oxitocint termel, az anyánál és a babánál is csökkenti a stresszt
  • elősegíti a mély, nyugodt alvást a babánál
  • elősegíti az anyatej termelődését
  • elősegíti az anyatejes táplálást
  • gyorsabban gyarapodik a kicsik súlya
  • felturbózza a baba immunrendszerét
  • ezért csökkenti a kórházi fertőzések veszélyét
  • fájdalomcsillapító hatású
  • pozitívan hat a baba légzésére, keringésére, idegrendszerére

Bárhogy is alakul a szülés kimenetele, egy biztos, a babáknak legintenzívebben az édesanyjukra van szüksége, az anya jelenlétére, figyelmére, ölelésére. A koraszülött babák még inkább igénylik ezt a közvetlen kontaktust. A környezet, az egészségügy, a család feladata pedig ennek a baba életét mentő, fejlődését elősegítő kontaktus támogatása.

Ez különösen akkor válik éles kérdéssé, ha már van otthon nagyobb gyermek is, akinek az ellátását, gondozását szintén meg kell oldani. A család megértő, szerető, a koraszülött babát és édesanyját támogató családi összefogás elengedhetetlen. Ahogy az anyukának a baba, úgy a családnak az anya mellett (mögött) van a helye.